Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2023, Specjalizacja: Endokrynologia

40-letnia pacjentka po całkowitym wycięciu tarczycy z powodu raka brodawkowatego prawego płata tarczycy (pT1bN0M0), nieobecna inwazja naczyniowa, nie stwierdzono agresywnego typu histologicznego. W badaniach tyreoglobulina niestymulowana 0,05 ng/ml, stymulowana w 5. dobie od podania preparatu Thyrogen 1,5 ng/ml, anty-Tg 18,5 IU/ml (<115). W badaniu USG szyi w loży tarczycy obustronnie nie uwidoczniono struktur mogących odpowiadać tkance tarczycy, węzły chłonne szyi odczynowo powiększone z zachowanym zarysem wnęki. W scyntygrafii diagnostycznej 131I brak ognisk gromadzenia radioznacznika. Do jakiej klasy odpowiedzi na leczenie i do jakiego dalszego postępowania należy zakwalifikować pacjentkę?