Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Endokrynologia

14-letnia dziewczynka jest diagnozowana z powodu zaburzeń cyklu miesiączkowego. Pierwsza miesiączka wystąpiła 26 miesięcy temu, miesiączki występują rzadziej niż co 90 dni. W badaniu przedmiotowym owłosienie oceniono na 9 punktów w skali Ferrimana-Gallwey’a, stwierdzono ropny trądzik twarzy. Obliczony indeks wolnych androgenów wynosił 6,0. W badaniu USG miednicy mniejszej stwierdzono obecność jajników o objętości 11 ml. Wykluczono nieklasyczne formy wrodzonego przerostu nadnerczy, zespół Cushinga, akromegalię, niedoczynność tarczycy, hiperprolaktynemię oraz ciążę. Czy ta pacjentka spełnia kryteria rozpoznania zespołu policystycznych jajników?

A) nie, ponieważ nie można rozpoznać zespołu policystycznych jajników w trzecim roku po pierwszej miesiączce.
B) tak, ponieważ u pacjentki stwierdzono obecność jajników o budowie policystycznej w USG i hiperandrogenizm.
C) tak, pacjentka spełnia trzy kryteria rozpoznania PCOS.
D) nie, ponieważ nie rozpoznano hiperandrogenizmu.
E) tak, u pacjentki stwierdzono wtórny brak miesiączki: krwawienia są rzadsze niż co 90 dni w drugim roku po pierwszej miesiączce oraz stwierdzono hiperandrogenizm.