Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Endokrynologia

Noworodek urodzony przedwcześnie w 34 tygodniu ciąży z masą ciała 2000 g i o długości 49 cm, u którego w badaniach laboratoryjnych wykonanych zgodnie z rekomendacjami w 4 dobie życia stężenie TSH wynosiło 0,5 mIU/L, stężenie fT4 było poniżej wartości referencyjnych, wymaga konsultacji endokrynologa. Jakie postępowanie należy wdrożyć?

A) czynność tarczycy jest prawidłowa, dziecko nie wymaga leczenia L-tyroksyną a jedynie kontrolnego oznaczenia stężenia TSH i fT4 za 7 dni.
B) u dziecka należy rozpoznać zespół niskiego fT4 i wdrożyć leczenie substytucyjne L- tyroksyną w dawce 14-20 µg/dobę.
C) u dziecka należy rozpoznać zespół niskiego fT4 i wdrożyć leczenie substytucyjne L- tyroksyną w dawce 6-14 µg/dobę.
D) u dziecka należy rozpoznać wrodzoną niedoczynność tarczycy i wdrożyć leczenie substytucyjne L- tyroksyną w dawce 20-30 µg/dobę.
E) u dziecka należy rozpoznać wtórną niedoczynność tarczycy i wdrożyć leczenie substytucyjne L- tyroksyną w dawce 14-20 µg/dobę.