Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Gastroenterologia

Za pewnym rozpoznaniem choroby refluksowej przełyku przemawia:
1) w badaniu endoskopowym obecność ubytku błony śluzowej przełyku o długości ≤5 mm;
2) obecność przełyku Barretta rozpoznanego na podstawie stwierdzenia w dystalnej części przełyku nabłonka gruczołowego o długości przynajmniej 1 cm, przy równoczesnym potwierdzeniu obecności metaplazji jelitowej w badaniu histopatologicznym;
3) wykazane w badaniu monitorowania pH i impedancji wewnątrzprzełykowej: ekspozycji na kwas w dystalnej części przełyku [AET] wynoszącej ≥6%, całkowitej liczby refluksów ≥80 i dodatniej korelacji objawów z refluksem;
4) stwierdzenie refluksowego zapalenia krtani jako postaci pozaprzełykowej choroby refluksowej przełyku w laryngoskopii;
5) wykazanie niskiego ciśnienia spoczynkowego dolnego zwieracza przełyku oraz nieefektywnej motoryki przełyku w manometrii wysokiej rozdzielczości przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to: