Sesja: Wiosna 2023, Specjalizacja: Gastroenterologia
55-letnia kobieta z zakrzepicą żyły wrotnej w przebiegu samoistnej nadpłytkowości, z wtórną marskością wątroby i nadciśnieniem wrotnym została przyjęta do szpitala w trybie pilnym z powodu krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego pod postacią krwistych wymiotów. Chora nie jest obciążona innymi chorobami współistniejącymi. Przy przyjęciu: czynność serca 115’/min, ciśnienie tętnicze 90/45 mm Hg. W badaniu przedmiotowym bez wodobrzusza i cech encefalopatii. Badania laboratoryjne wykazały ciężką niedokrwistość (Hb 5,5 g/dl) oraz zaburzenia krzepnięcia (INR 1,7). W pierwszej kolejności podano krystaloidy dożylnie oraz zgłoszono potrzebę pilnej endoskopii. Wskaż postępowanie, jakie należy zastosować w oczekiwaniu na interwencję endoskopową:
1) przetoczenie preparatów krwinek czerwonych (KKCz);
2) dożylne podanie kwasu traneksamowego;
3) dożylne podanie leku wazoaktywnego - terlipresyny;
4) dożylne podanie leku prokinetycznego - erytromycyny;
5) dożylne podanie antybiotyku - ceftriaksonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.