Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2021, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

70-Ietnia kobieta trafiła na SOR z powodu silnego bólu brzucha, wymiotów oraz gorączki. W badaniu fizykalnym stwierdzono bolesność uciskową brzucha szczególnie w lewym dolnym kwadrancie, z badalnym w tym miejscu oporem, bez objawów otrzewnowych. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono WBC 14 tys./pI, CRP 145 mg/I. Wykonano TK jamy brzusznej, które wykazało pogrubienie ściany esicy na długości 3 cm oraz naciek zapalny okolicznej tkanki tłuszczowej.
Najbardziej właściwe postępowanie w tym przypadku to:
1) antybiotykoterapia doustna, dalsze leczenie ambulatoryjne;
2) hospitalizacja oraz wykonanie operacji sposobem Hartmanna;
3) hospitalizacja oraz próba leczenia zachowawczego;
4) wykonanie kolonoskopii po 6-8 tyg. od ustąpienia objawów;
5) pilna kolonoskopia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 3,5.
B) 1,5.
C) 1,4.
D) tylko 2.
E) 3,4.