Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2021, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

W trakcie leczenia szpitalnego 30-Ietniego chorego hospitalizowanego z powodu ostrego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego doszło do gwałtownego pogorszenia stanu ogólnego. W badaniu fizykalnym zaznacza się tkliwość oraz dodatnie objawy otrzewnowe nad całą jamą brzuszną. W przeglądowym zdjęciu RTG jamy brzusznej uwidoczniono wolne powietrze pod kopułą przepony, a także rozdętą okrężnicę. Optymalną strategią postępowania
w opisanym przypadku będzie:

A) proktokolektomia odtwórcza.
B) wyłonienie kolostomii.
C) kolektomia z wyłonieniem ileostomii.
D) odcinkowa resekcja jelita grubego z pierwotnym zespoleniem.
E) chory nie wymaga leczenia operacyjnego.