Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2020, Specjalizacja: Kardiologia

U 30-letniego mężczyzny z sinicą i dolegliwościami w klasie czynnościowej III, w badaniu echo stwierdzono nierestrykcyjny okołobłoniasty ubytek przegrody międzykomorowej bez gradientu w drodze odpływu prawej komory. Grubość wolnej ściany mięśnia prawej komory - 11 mm. Dalsze postepowanie obejmuje:

A) obserwację i w razie nasilenia objawów, skierowanie do ośrodka transplantologicznego.
B) cewnikowanie prawego serca w celu potwierdzenia tętniczego nadciśnienia płucnego i rozważenia wskazań do celowanej terapii tętniczego nadciśnienia płucnego.
C) skierowanie na leczenie operacyjne – banding tętnicy płucnej.
D) konieczność oceny włóknienia prawej komory w badaniu metodą rezonansu magnetycznego serca.
E) przezskórne zamknięcie ubytku przegrody międzykomorowej.