Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2020, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

34-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza POZ po incydencie spadku glikemii do 50 mg/dl. Podobne sytuacje – glikemia 60 mg/dl i 48 mg/dl odnotowała już kilkukrotnie w ciągu 4 miesięcy (ma w domu glukometr – mama choruje na cukrzycę). W trakcie diagnostyki zaburzeń metabolizmu węglowodanów, w wykonanym teście obciążenia 75g glukozy (OGTT – 75g) w 120. minucie testu stwierdzono glikemię 317 mg/dl. Czy należy chorej rozpoznać cukrzycę?

A) nie, ponieważ wynik mógł być błędny i należy test powtórzyć.
B) nie, ponieważ gdy rozpoczniemy leczenie cukrzycy to terapia jeszcze obniży niską glikemię.
C) nie, ponieważ nie wiemy jaką pacjentka ma glikemię na czczo.
D) tak, ponieważ glikemia w 120. minucie testu wynosiła co najmniej 200 mg/dl, a tym samym spełniała kryteria rozpoznania cukrzycy. Hipoglikemie mogą zwiastować zaburzenia regulacji gospodarki węglowodanowej w efekcie prowadzące do rozwoju pełnoobjawowej cukrzycy.
E) tak, ponieważ glikemia w 120. minucie testu wynosiła co najmniej 200 mg/dl, a tym samym spełniała kryteria rozpoznania cukrzycy. Należy włączyć insulinę.