Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2020, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

25-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu silnych bólów okolicy odbytu, zwłaszcza po wypróżnieniu,z obecnością krwi na papierze toaletowym,trwających od około 2 tygodni. W badaniu fizykalnym stwierdzono linijne pęknięcie anodermy, bez cech stanu zapalnego okolicy odbytu. Pacjent neguje uraz. Nie miał nigdy wykonywanej kolonoskopii. Wskaż odpowiedź prawidłową dotyczącą dalszego postępowania:

A) dywulsja odbytu przynosi szybką poprawę i u młodych mężczyzn jest postępowaniem z wyboru.
B) miejscowo stosowane maści z kory dębu oraz kasztanowca zmniejszają napięcie w kanale odbytu i łagodzą dolegliwości.
C) kolonoskopia powinna być wykonana w trybie pilnym i jej wynik warunkuje dalsze leczenie.
D) zabieg sposobem Milligana-Morgana pozwala uzyskać wyleczenie w około 90% przypadków.
E) sfinkterotomia boczna jest skuteczną metodą leczenia w przypadku nieskuteczności maści z nitratami lub diltiazemem.