Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

40-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza POZ z objawami gorączki 38,5 °C, dreszczy, kaszlu i bólu w okolicy bocznej klatki piersiowej nasilającego się w czasie oddychania. Wymienione objawy pojawiły się dzień wcześniej. W badaniu lekarz stwierdził trzeszczenia w okolicy bolącej klatki piersiowej, SpO2 98%, HR 95/min, RR 120/80 mmHg, temperaturę 37 °C (pacjentka przyjęła w domu paracetamol), a w badaniach dodatkowych leukocytozę i wysokie CRP. Jaka powinna być wstępna diagnoza i postępowanie?
1) podejrzenie zapalenia płuc;
2) wykonanie RTG klatki piersiowej;
3) w przypadku potwierdzenia zapalenia płuc w RTG przyjęcie pacjentki do szpitala celem dalszego leczenia;
4) w przypadku potwierdzenia zapalenia płuc w RTG leczenie ambulatoryjne amoksycyliną;
5) w przypadku potwierdzenia zapalenia płuc w RTG leczenie ambulatoryjne lewofloksacyną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,4.
B) 1,2,3.
C) 1,2,4.
D) 1,2,5.
E) 1,5.