Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

55-letni pacjent z migotaniem przedsionków z małym ryzykiem zakrzepowo-zatorowym, prawidłową funkcją nerek (eGFR 92 ml/min) stosuje dabigatran (NOAC) jako profilaktykę powikłań zakrzepowo-zatorowych. W przyszłym tygodniu będzie miał operację alloplastyki stawu biodrowego (zabieg o dużym ryzyku krwawienia). Wskaż właściwe postępowanie okołozabiegowe:

A) kontynuacja leczenia dabigatranem.
B) odstawienie dabigatranu ≥ 24h przed zabiegiem i zastosowanie terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową.
C) odstawienie dabigatranu ≥ 48h przed zabiegiem i zastosowanie terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową.
D) odstawienie dabigatranu 5 dni przed zabiegiem i zastosowanie terapii pomostowej heparyną drobnocząsteczkową.
E) odstawienie dabigatranu ≥ 48h przed zabiegiem, brak terapii pomostowej.