Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 50-letnia pacjentka. Jako powód zgłoszenia podaje ból w okolicy stawów międzypaliczkowych bliższych i dalszych oraz stawów śródręczno-paliczkowych obu rąk. W wykonanym RTG rąk opisano zwężenie szpar stawowych stawów międzypaliczkowych bliższych. Wskaż, które dodatkowe czynniki wskazywałyby na konieczność poszerzenia diagnostyki pod kątem schorzeń reumatologicznych:
1) obrzęk stawów rąk;
2) łuszczycowe zmiany paznokci;
3) obecność osteofitów w stawach międzypaliczkowych dalszych;
4) sztywność poranna trwająca ok. 15 min;
5) zmiany nadżerkowe stawów śródręczno-paliczkowych palców od II do V.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3.
B) 1,2,4.
C) 1,2,5.
D) 2,3,5.
E) 2,4,5.