Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Zwichnięcie stawu kolanowego jest pilnym stanem w ortopedii i traumatologii. 20%-50% zwichnięć może ulec samoistnemu nastawieniu. Najczęściej dochodzi do zwichnięcia kolana podczas urazu wysokoenergetycznego, a co najmniej 3 z 4 głównych struktur więzadłowych kolana ulegają uszkodzeniu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej patologii:
1) zwichnięcie nastawia się w trybie pilnym nie czekając niejednokrotnie na zdjęcie rentgenowskie, ponieważ ocena wizualna w przypadku zwichnięcia kolana wystarczy;
2) objawy uszkodzenia kompleksu tylno-bocznego, z ang. PLC, objawiają się dodatnim testem szpotawienia przy zgiętym stawie kolanowym do 30°, jak i w pełni wyprostowanym, zwiększoną rotacją zewnętrzną podudzia oraz nasiloną translacją tylną podudzia;
3) konieczna jest dokładna ocena ukrwienia kończyny, częstość uszkodzeń tętnicy podkolanowej wynosi 20-40%;
4) jeśli po repozycji tętno na obwodzie kończyny jest słabe, wskazane jest wykonanie angio-TK;
5) najczęściej dochodzi do zwichnięć bocznych wg klasyfikacji Kennedy’ego.
Prawidłowa odpowiedź to: