Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Przywieziona na SOR przez Zespół Ratownictwa Medycznego 35-letnia kobieta w 4. miesiącu prawidłowej ciąży kontrolowanej przez położnika, wyprowadzona z pożaru mieszkania w miejscowości odległej o 20 km od szpitala, podaje duszność, ból głowy i okolicy rany oparzeniowej, kołatania serca. Podczas transportu podano tlen do oddychania. W badaniu przedmiotowym oparzenie II A powłok brzusznych i klatki piersiowej 10 % TBSA, doraźnie zbadany poziom karboksyhemogloginy we krwi obwodowej - 21%. Dyżurny chirurg powinien:

A) niezwłocznie wykonać nacięcia odbarczające skóry brzucha i klatki piersiowej.
B) wykonać badanie RTG klatki piersiowej.
C) resekować chirurgicznie martwicę rany oparzeniowej.
D) zaopatrzyć rany oparzeniowe opatrunkiem hydrożelowym, podać tlen do oddychania, profilaktykę tężca i niezwłocznie przetransportować chorą do ośrodka referencyjnego dysponującego możliwością hyperbarii tlenowej.
E) przeprowadzić resekcję enzymatyczną strupa martwiczego za pomocą preparatu Nexibrid.