Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Pediatria

Pacjent lat 3, z wywiadem astmy oskrzelowej, zgłasza się na SOR o godz. 3 w nocy z objawami kaszlu i przyspieszonego oddechu od 3 dni, wg relacji rodzica jego stan „znacznie się pogorszył” w przeciągu ostatnich 6 godzin. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz: bladość powłok skórnych, temp. 37,2 °C, ospałość, SaO2 91%, ściszenie szmeru pęcherzykowego nad polami płucnymi obustronnie. Wskaż właściwe postępowanie:

A) opis pacjenta wskazuje na łagodne zaostrzenie astmy oskrzelowej, podaję 1 dawkę salbutamolu 100 µg przez komorę inhalacyjną i tlen o przepływie 2-3 l/min i wypisuję pacjenta do domu.

B) opis pacjenta wskazuje na umiarkowane zaostrzenie astmy oskrzelowej, na wstępie podaję 2 dawki salbutamolu 100 µg/dawkę przez komorę inhalacyjną i tlen o przepływie 2-3 l/min i wypisuję pacjenta do domu.

C) opis pacjenta wskazuje na umiarkowane zaostrzenie astmy oskrzelowej, na wstępie podaję 2 dawki salbutamolu 100 µg/dawkę przez komorę inhalacyjną i tlen o przepływie 4-6 l/min i pozostawiam pacjenta w szpitalu.

D) opis pacjenta wskazuje na ciężkie zaostrzenie astmy oskrzelowej, na wstępie podaję 2 dawki salbutamolu 100 µg/dawkę przez komorę inhalacyjną i tlen o przepływie 4-6 l/min i pozostawiam pacjenta w szpitalu.

E) opis pacjenta wskazuje na ciężkie zaostrzenie astmy oskrzelowej, na wstępie podaję 4 dawki salbutamolu 100 µg/dawkę przez komorę inhalacyjną i tlen o przepływie 4-6 l/min i pozostawiam pacjenta w szpitalu.