Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Okulistyka

Do okulisty zgłosił się 75-letni mężczyzna z utrzymującymi się i nasilającymi się od 3. tygodni mętami w polu widzenia i stopniowym pogorszeniem widzenia oka prawego. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze, rak płuca prawego w trakcie chemioterapii. W badaniu okulistycznym stwierdzono BCVA PO - 0,2, LO - 0,8. Przedni odcinek PO - mierny odczyn zapalny w przedniej komorze z indeksem komórek zapalnych +2. Przedni odcinek LO - prawidłowy. W badaniu oftalmoskopowym w ciele szklistym oka prawego stwierdzono obecność mętów oraz kremowe puszyste ognisko zapalne zlokalizowane przy łuku naczyniowym skroniowo-górnym z towarzyszącymi krwotokami środsiatkówkowymi oraz pochewkami wzdłuż naczyń żylnych w okolicy nacieku zapalnego. Poza tym w dnie oka prawego nie stwierdzono innych patologii. Dno LO - poza łagodną postacią retinopatii nadciśnieniowej bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: