Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Diabetologia

58-letni pacjent z cukrzycą typu 2 od 8 lat, leczony metforminą w dawce 3 g/dobę, gliklazydem MR w dawce 30 mg/dobę. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, stosuje peryndopryl 5 mg, rosuwastatynę 5 mg. Przedmiotowo: otyłość z BMI 31 kg/m2, RR 138/86 mmHg, bez obrzęków. W badaniach laboratoryjnych: HbA1c 6,7 %, kreatynina 1,6 mg%, GFR 40 ml/min/1,73 m2, CT 205 mg%, HDL 73 mg%, nie HDL 139 mg%, LDL 110 mg%, TG 93 mg%. Jaka terapia nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii jest wskazana u tego pacjenta?

A) kontynuacja terapii peryndoprylem 5 mg oraz rosuwastatyną 5 mg.
B) zwiększenie dawki rosuwastatyny do 10 mg, kontynuacja terapii peryndoprylem 5 mg.
C) zwiększenie dawki rosuwastatyny do 10 mg, dodanie indapamidu 1,5 mg.
D) kontynuacja terapii rosuwastatyną 5 mg, peryndoprylem 10 mg.
E) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.