Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Dermatologia i wenerologia

5-miesięczny chłopiec został przyjęty na oddział w celu diagnostyki drobnych, żółtawych guzków o wielkości około 10 mm zlokalizowanych za prawym uchem i na skórze kończyny dolnej prawej. Zmiany pojawiły się w 2. miesiącu życia i nie powodowały u dziecka objawów podmiotowych. Pacjent był w stanie ogólnym dobrym, rodzice nie zgłosili żadnych niepokojących objawów choroby ogólnoustrojowej. Powodem zgłoszenia się do poradni było pojawienie się kolejnych zmian - spoistych podskórnych guzów na lewym policzku, w okolicy lędźwiowej oraz w obrębie prawego kolana. Pobrano wycinek z guzka na skórze podudzia do badania histopatologicznego. Na podstawie obrazu klinicznego powzięto podejrzenie żółtakoziarniniakowatości młodzieńczej. W tej chorobie ważne jest:
1) wykluczenie lokalizacji pozaskórnej, np. w obrębie gałki ocznej;
2) wykluczenie neurofibromatozy typu 1;
3) czy choroba dotyczy tylko skóry;
4) wykluczenie młodzieńczej białaczki mielomonocytowej.
Prawidłowa odpowiedź to: