Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2024, Specjalizacja: Dermatologia i wenerologia

64-letni pacjent zauważył pojawianie się licznych, drobnych zmian grudkowych, przylegających do siebie, formujących się w ogniska o średnicy do 20 cm na twarzy, górnych partiach tułowia, przedramion i ud, tworząc pogrubiałą, stwardniałą skórę od około 6 miesięcy. Dodatkowo skarżył się na świąd i ograniczenie ruchomości palców rąk, ze względu na pogrubienie i pobruzdowanie skóry, szczególnie nad stawami. W badaniu histopatologicznym stwierdzono złogi mucyny w warstwie siateczkowatej skóry, cechy odkładania się kolagenu. Wskaż prawidłowe rozpoznanie, badania dodatkowe, które należy wykonać u pacjenta oraz leczenie: