Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2024, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 54-letniego pacjenta z nieskutecznie leczoną cukrzycą pomimo intensyfikacji leczenia farmakologicznego zgodnego z zaleceniami PTD istnieją wskazania do włączenia insuliny. Wskaż prawidłowe postępowanie:

A) zastosowanie skojarzenia leczenia lekami doustnymi i insuliną podstawową tzw. bazową (o przedłużonym czasie działania [NPH] lub długo działającym analogiem), podawaną 1xdz.
B) w celu uniknięcia hipoglikemii nocnej i ciężkiej zaleca się jako insulinę bazową analogi długo działające.
C) początkowa dawka insuliny wynosi 0,1-0,2 j./kg mc./d lub 10 j./d.
D) wyrównanie glikemii powinno się zweryfikować w ciągu 4-5 dni i w razie utrzymywania się złej kontroli glikemii zwiększać dawkę insuliny o 2-4 j.
E) wszystkie powyższe stwierdzenia są zgodne ze standardami włączania insulinoterapii.