Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2024, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 60-letniego pacjenta z niewydolnością serca i uogólnioną miażdżycą, z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3 (eGFR 38 ml/min/1,73 m2) i stężeniem potasu 4,5 mmol/l, włączono de novo do leczenia peryndopryl w dawce 5 mg/d. Po 3 tygodniach w kontrolnych badaniach laboratoryjnych: eGFR 33 ml/min/1,73 m2 oraz stężenie potasu 5,2 mmol/l. Wskaż prawidłowe postępowanie:

A) odstawienie peryndoprylu.
B) zmniejszenie dawki peryndoprylu do 2,5 mg/d.
C) zamiana peryndoprylu na telmisartan.
D) niezmienianie preparatu ani dawkowania.
E) dołączenie do terapii diuretyku pętlowego.