Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2024, Specjalizacja: Kardiologia

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań do przezskórnej komisurotomii mitralnej (PMC) i operacji zastawki w klinicznie istotnej (umiarkowanej lub ciężkiej) stenozie (MVA £ 1,5 cm2):

A) PMC zaleca się u pacjentów z objawami i odpowiednią anatomią zastawki (zrośnięcie spoideł, skala Wilkinsa < 8).
B) zabieg operacyjny jest wskazany u chorych w III lub IV klasie NYHA, z nasilonymi zmianami uniemożliwiającymi PMC.
C) PMC można wykonać u pacjentów z rozległymi zwapnieniami lub zwapnieniami obejmującymi oba spoidła oraz współistniejącą więcej niż niewielką niedomykalnością mitralną.
D) PMC należy rozważyć jako początkowe leczenie u pacjentów objawowych z suboptymalną anatomią, bez niekorzystnej charakterystyki klinicznej.
E) u chorych z istotną stenozą mitralną i współistniejącą ciężką wadą aortalną preferowane jest leczenie operacyjne.