Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2025, Specjalizacja: Kardiologia

83-letni mężczyzna z wszczepioną 10 lat temu mechaniczną zastawką w pozycji mitralnej, przewlekle leczony VKA, został przywieziony do SOR z powodu kaszlu, gorączki i niewydolności oddechowej hipoksemicznej. Rozpoznano obustronne zapalenie płuc, a w badaniach lab: CRP 130 mg/l, WBC 14 tys, AST 130 IU/l, INR 12. Pacjent bez cech krwawienia. Z uwagi na wartość INR poproszono o konsultację kardiologiczną. Poza czasowym wstrzymaniem leczenia VKA u powyższego pacjenta zalecisz:

A) podanie 10 mg witaminy K w powolnym wlewie i.v.
B) podanie koncentratu czynników kompleksu protrombiny (PCC) i/lub świeżo mrożonego osocza (FFP).
C) podanie witaminy K doustnie w dawce 2,5-5 mg.
D) prawdziwe są odpowiedzi A i B.
E) wystarczy jedynie czasowe przerwanie VKA.