Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2025, Specjalizacja: Kardiologia

Pacjent ze sztuczną zastawką mechaniczną w pozycji aortalnej jest przygotowywany do planowej cholecystektomii. Postępowanie w okresie okołooperacyjnym powinno uwzględnić:
1) czasowe przerwanie VKA celem uzyskania INR < 1.5, w tym warfaryna powinna być odstawiona około 5 dni, a acenocumarol około 3 dni przed zabiegiem;
2) czasowe przerwanie VKA celem uzyskania INR < 1.5, w tym warfaryna i acenocumarol powinny być odstawione tydzień przed zabiegiem;
3) jako leczenie pomostowe zaleca się terapeutyczne dawki LMWH s.c.;
4) w okresie pooperacyjnym LMWH podaje się po 24 h, a VKA w drugiej dobie od zabiegu;
5) w okresie pooperacyjnym LMWH podaje się po 12-24 h, a VKA w pierwszej dobie od zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1, 3, 4.
B) 2, 3, 4.
C) 1, 3, 5.
D) 2, 3, 5.
E) 2, 4.