Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2025, Specjalizacja: Kardiologia

Mężczyzna lat 45 bez istotnej przeszłości chorobowej zgłosił się do poradni z powodu pogorszenia wydolności, kołatań serca i zasłabnięć. W EKG: R w aVL 14 mm, S w V1 17 mm, R w V5 i V6 20 mm, skośne ku dołowi obniżenia ST z ujemnym T w V5-V6. W TTE: LV niepowiększona z LVEF 60%, grubość IVS 16 mm, ściany tylnej 13 mm, w drodze odpływu z LV gradient spoczynkowy 50 mmHg, obecny SAM i ekscentryczna telesystoliczna niedomykalność mitralna z PISA 7 mm, ERO 0,2 cm2, RV 40 ml. W CMR ogniskowe LGE w środkowej części ścian LV w obszarach przerostu. Na podstawie powyższych danych klinicznych prawidłowym rozpoznaniem jest:

A) DCM z ciężką niedomykalnością mitralną.
B) HCM z ciężką niedomykalnością mitralną.
C) HCM z LVOTO i umiarkowaną niedomykalnością mitralną.
D) NDLVC z umiarkowaną niedomykalnością mitralną.
E) HCM z LVOTO i ciężką niedomykalnością mitralną.