Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2025, Specjalizacja: Kardiologia

W HCM z LVOTO zaleca się:
1) leczenie beta-blokerem bez działania naczyniorozszerzającego w dawce stopniowo zwiększanej do maksymalnej tolerowanej;
2) leczenie digoksyną przy nietolerancji beta-blokerów lub przeciwwskazaniach;
3) rozważenie wszczepienia ICD w profilaktyce pierwotnej przy 5-letnim ryzyku SCD >6% na podstawie kalkulatora HCM Risk - SCD po dokonaniu szczegółowej oceny klinicznej;
4) miektomię chirurgiczną lub ablację alkoholową w celu zmniejszenia objawów u pacjentów w III-IV klasie NYHA pomimo maksymalnego tolerowanego leczenia zachowawczego;
5) rozważenie przy wskazaniach do implantacji ICD urządzenia dwujamowego celem stymulacji sekwencyjnej AV z optymalizacją AV celem zmniejszenia gradientu ciśnień w LVOT i ułatwienia leczenia beta-blokerem lub werapamilem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) tylko 1.
B) 1,2,4.
C) 1,2.
D) 1,3,4,5.
E) 2,3.