Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2024, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

25-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej w celu konsultacji odnośnie antykoncepcji awaryjnej. Odbyła stosunek seksualny bez zabezpieczenia w ciągu ostatnich 24 godzin. W wywiadzie cięcie cesarskie z powodu braku postępu porodu 7 miesięcy temu i astma oskrzelowa w trakcie zaostrzenia, leczona glikokortykosterydami p.o. Pacjentka karmi piersią. Jakiej porady należy udzielić pacjentce?

A) pacjentkę należy uspokoić, gdyż karmienie piersią i związana z nim hiperprolaktynemia powoduje zahamowanie owulacji i nieplanowana ciąża w tym wypadku jest niemożliwa.
B) należy odradzić zastosowanie antykoncepcji awaryjnej, ponieważ po zażyciu tabletki postkoitalnej konieczne jest zakończenie karmienia piersią.
C) należy zalecić zastosowanie 30 mg octanu uliprystalu jak najszybciej, nie później niż 120 godzin po niezabezpieczonym współżyciu.
D) należy zalecić zastosowanie 30 mg octanu uliprystalu lub 1,5 mg lewonorgestrelu w czasie do 72 godzin po niezabezpieczonym współżyciu.
E) należy zalecić zastosowanie 1,5 mg lewonorgestrelu w czasie do 72 godzin po niezabezpieczonym współżyciu i poinformować pacjentkę o konieczności wstrzymania karmienia piersią na 8 godzin po zażyciu leku.