Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

Metotreksat jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu między innymi reumatoidalnego zapalenia stawów, charakteryzuje się wysoką skutecznością i, prawidłowo dawkowany, dobrym profilem bezpieczeństwa. Wymaga jednak szczególnej ostrożności podczas prowadzenia długoterminowej farmakoterapii. Już na początku leczenia należy poinformować chorego o bezwzględnej konieczności:

A) całkowitej rezygnacji z paracetamolu jako opcji leczenia przeciwbólowego ze względu na bardzo wysokie ryzyko uszkodzenia wątroby.
B) rezygnacji ze wszystkich szczepień ochronnych w związku z wysokim ryzykiem działań niepożądanych.
C) stosowania skutecznej antykoncepcji i konieczności modyfikacji leczenia podczas planowanej prokreacji, ponieważ lek jest teratogenny.
D) systematycznej kontroli wzroku ze względu na istotne ryzyko powikłań okulistycznych.
E) stosowania suplementacji wapnia i witaminy D3 w związku z wysokim ryzykiem rozwoju osteoporozy polekowej.