Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 20-letniego mężczyzny, dotychczas zdrowego, nieprzyjmującego na stałe żadnych leków, z wywiadem gorączki do 39°C od 5 dni, bólów w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym, okresowej duszności i kaszlu, z rejestrowanym w badaniu EKG uniesieniem odcinka ST w wielu odprowadzeniach i płynem w worku osierdziowym do 5 mm za ścianą dolno-tylną w badaniu echokardiograficznym rozpoznano zapalenie osierdzia. U tego pacjenta właściwym postępowaniem będzie:

A) postępowanie zachowawcze - obserwacja i ścisłe monitorowanie ilości płynu w worku osierdziowym bez leczenia farmakologicznego z uwagi na młody wiek i brak obciążeń internistycznych.
B) włączenie farmakoterapii - dożylnej antybiotykoterapii empirycznej.
C) włączenie farmakoterapii - paracetamol w połączeniu z kolchicyną jako leczenia 1. rzutu.
D) włączenie farmakoterapii - ASA lub NSLPZ w połączeniu z kolchicyną jako leczenia 1. rzutu.
E) włączenie farmakoterapii - GKS w małej dawce w połączeniu z kolchicyną jako leczenia 1. rzutu.