Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 48-letniego mężczyzny w powtarzanych pomiarach gabinetowych notuje się wartości ciśnienia tętniczego 150-160/95 mmHg, w OGTT po 2h glikemia 209 mg/dl, lipidogram (cholesterol całkowity 190 mg/dl, LDL-C 120 mg/dl, HDL-C 45 mg/dl, triglicerydy 190 mg/dl), w USG tt. szyjnych blaszki miażdżycowe nieistotne hemodynamicznie. Pacjent nigdy nie palił papierosów. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kategorii ryzyka s-n i zastosowania leczenia:

A) wobec wyniku w skali SCORE-2 Diabetes -12% -ryzyko duże-> docelowy LDL-C w tym przypadku <80 mg/dl; wskazane włączenie statyny.
B) obecność blaszek miażdżycowych - kategoria bardzo dużego ryzyka s-n; docelowy LDL-C <55 mg/dl; włączenie statyny.
C) wobec wyniku w skali SCORE-2 Diabetes - 8% -ryzyko umiarkowane-> docelowy LDL-C w tym przypadku <100 mg/dl ; wobec podwyższonego stężenia TG->włączenie fibratu.
D) wobec wyniku w skali SCORE-2 Diabetes - 4% -ryzyko niskie-> docelowy LDL-C w tym przypadku <100 mg/dl; wskazana dieta niskotłuszczowa i kontrola lipidogramu za 4-6 tyg.
E) żadne z powyższych.