Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

Do lekarza rodzinnego zgłosił się 74-letni pacjent z izolowaną małopłytkowością, stwierdzaną w dwóch niezależnych wynikach morfologii. Liczba płytek krwi wynosiła odpowiednio: PLT 42 000/µl oraz 38 000/µl. W rozmazie mikroskopowym opisano agregaty płytek krwi. W badaniu podmiotowym i przedmiotowym nie stwierdza się objawów skazy krwotocznej ani innych odchyleń od stanu prawidłowego. Kolejny krok diagnostyczno-terapeutyczny u tego pacjenta to:

A) włączenie kwasu acetylosalicylowego w dawce 150 mg/d z uwagi na wysokie ryzyko zakrzepowo-zatorowe.
B) pilne skierowanie do oddziału hematologii.
C) pilne skierowanie do poradni hematologicznej.
D) weryfikacja liczby płytek krwi inną metodą - pobranie krwi na cytrynian, heparynę lub siarczan magnezu.
E) włączenie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75 mg/d oraz klopidogrelu w dawce 75mg/d z uwagi na wysokie ryzyko zakrzepowo-zatorowe.