Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

75-letnia pacjentka z zespołem mielodysplastycznym, cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością krążenia zgłosiła się do izby przyjęć z powodu niedokrwistości. W aktualnej morfologii: Hb 8 g/dl, MCV 100 fl, MCHC - w normie, WBC 7,02 G/l, PLT 250 000/µl. Zgłasza: narastające osłabienie, ból w klatce piersiowej, narastające obrzęki kończyn dolnych. Posiada skierowanie od hematologa do oddziału chorób wewnętrznych celem przetoczenia KKCz. Pacjentkę w tej sytuacji:

A) należy odesłać do domu i czekać aż jej hemoglobina obniży się do wartości < 7g/dl.
B) należy przekierować na hematologię, gdyż tylko tam mogą otrzymać przetoczenie pacjenci z rozpoznaniem hematologicznym.
C) należy odesłać do poradni hematologicznej, gdyż wymaga substytucji witaminy B12 i kwasu foliowego.
D) należy odesłać do domu i odradzić przetoczenia krwi, gdyż sprzyja to alloimmunizacji antygenami leukocytów.
E) należy przyjąć do oddziału chorób wewnętrznych i przetoczyć KKCz.