Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Pediatria

W której sytuacji występuje najwyższe ryzyko centralnej mielinolizy mostu (CPM)?

A) u nastolatka z nudnościami, zmęczeniem i hiperpigmentacją ze stężeniem sodu w surowicy 120 mmol/l, otrzymującego dożylnie 3% NaCl.
B) u dziecka z ciężkim nieżytem żołądkowo-jelitowym ze stężeniem sodu w surowicy 120 mmol/l, otrzymującego 60 ml/kg mc. soli fizjologicznej.
C) u noworodka, któremu przez ostatni tydzień podawano niewłaściwie przygotowaną rozcieńczoną mieszankę mleczną, ze stężeniem sodu w surowicy 125 mmol/l, z drgawkami, otrzymującego dożylnie 3% NaCl.
D) u nastolatka, który ukończył maraton ale zatrzymywał się na każdym punkcie z wodą, a następnie zasłabł na mecie ze stężeniem sodu w surowicy 125 mmol/l, otrzymującego dożylnie 3% NaCl.
E) wszystkie powyższe.