Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Kardiologia

82-letni mężczyzna z HFrEF(LVEF=32%), napadowym migotaniem przedsionków, antykoagulowany apiksabanem w pełnej dawce został przywieziony na SOR z powodu nagłej silnej duszności. W EKG-migotanie przedsionków z HR ok. 150/min i obniżenia ST w odprowadzeniach znad ściany przedniej i bocznej. Fizykalnie - rzężenia nad płucami, tachypnoe 30/min, bez obrzęków obwodowych. BP=83/45mmHg. W gazometrii tętniczej PaO2=58 mmHg i podwyższone stężenie mleczanów. W dalszym postępowaniu wskazane jest:
1) wykonanie kardiowersji elektrycznej;
2) w pierwszej kolejności zastosowanie leków inotropowych;
3) zastosowanie leczenia diuretycznego;
4) w pierwszej kolejności zastosowanie beta-adrenolityku;
5) zastosowanie nieinwazyjnej wentylacji pod dodatnim ciśnieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3,5.
B) 1,2,5.
C) 2,3.
D) 3,4,5.
E) 2,3,4.