Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Kardiologia

Do poradni zgłosił się 34-latek z rozpoznanym wiele lat temu ASD t.II. Podaje duszność NYHA II oraz kołatania serca. W ocenie echokardiograficznej: RVD1=45mm, TASPE=12mm, TRVmax=3,0 m/s, Qp/Qs=1,6. Wykonano cewnikowanie prawych jam serca stwierdzając naczyniowy opór płucny 6 WU. Czy u tego pacjenta możliwa jest korekcja wady wrodzonej?

A) tak, pacjent ma wskazania do przezskórnego zamknięcia ASD po wcześniejszej ocenie w echokardiografii przezprzełykowej.
B) . tak, można rozważyć okluder fenestrowany, ale najpierw konieczne jest leczenie nadciśnienia płucnego i uzyskanie spadku oporu poniżej 5WU.
C) tak, można rozważyć okluder klasyczny, ale najpierw konieczne jest leczenie nadciśnienia płucnego i uzyskanie spadku oporu poniżej 5WU.
D) tak, można rozważyć okluder fenestrowany, ale najpierw konieczne jest leczenie nadciśnienia płucnego i uzyskanie spadku oporu poniżej 3WU.
E) nie, pacjent rozwinął zespół Eisenmengera i korekcja wady jest już przeciwwskazana.