Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Kardiologia

U 58-letniego pacjenta z ciężką stenozą aortalną i nadciśnieniem tętniczym oraz migotaniem przedsionków, leczonego NOAC, zaplanowano zabieg wymiany zastawki aortalnej. Pacjent jest aktywny zawodowo i zgłasza ograniczoną możliwość przestrzegania intensywnego monitorowania INR. Który rodzaj protezy zastawkowej powinien zostać rozważony jako preferowany?

A) zawsze należy implantować mechaniczną protezę aortalną <65.r.ż., niezależnie od wywiadu i leczenia.
B) biologiczną zastawkę należy preferować wyłącznie u kobiet planujących ciążę.
C) mechaniczna proteza powinna być preferowana u pacjentów z migotaniem przedsionków, niezależnie od wieku i stylu życia.
D) biologiczną protezę można preferować <65.r.ż., jeśli istnieją przeciwwskazania lub ograniczenia w prowadzeniu leczenia przeciwzakrzepowego i monitorowania INR.
E) biologiczne zastawki są przeciwwskazane u pacjentów z migotaniem przedsionków leczonych NOAC.