Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Kardiologia

65-letni mężczyzna z przewlekłą białaczką szpikową, leczony dasatynibem (inhibitor kinazy tyrozynowej), zgłosił się na kontrolę podając nasilenie duszności. W wykonanych badaniach stwierdzono obustronny wysięk opłucnowy oraz cechy nadciśnienia płucnego (TRVmax=3,5m/s w TTE). Jakie jest zalecane postępowanie zgodnie z ESC 2022?

A) odstawienie dasatynibu i rozpoczęcie leczenia sildenafilem.
B) kontynuacja dasatynibu z terapią diuretykami.
C) monitorowanie nadciśnienia płucnego i zamiana na alternatywny inhibitor kinazy tyrozynowej.
D) wykonanie cewnikowania prawych jam serca i kontynuacja dasatynibu.
E) kontynuacja dasatynibu i rozpoczęcie leczenia β-blokerem i ACE-I.