Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Kardiologia

60-letni mężczyzna z czerniakiem, leczony pembrolizumabem, zgłasza ból w klatce piersiowej i zmęczenie 3 tygodnie po rozpoczęciu terapii. Poziom troponiny I jest podwyższony, a badanie CMR potwierdza zapalenie mięśnia sercowego. Jakie jest leczenie pierwszego rzutu?
1) kortykosteroidy w wysokiej dawce (metylprednizolon 1g/dzień);
2) infliksymab jako terapia początkowa;
3) beta-blokery i inhibitory ACE;
4) kontynuacja pembrolizumabu z dokładnym monitorowaniem frakcji wyrzutowej lewej komory serca;
5) przerwanie stosowania pembrolizumabu.
Prawidłowa odpowiedź to: