Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2024, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

75-letnia pacjentka zgłosiła się na izbę przyjęć z bólem pod prawym łukiem żebrowym, od 2 dni, który nagle się nasilił. Chora jest obciążona (choroba niedokrwienna serca, wieloletnia cukrzyca). W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię, wilgotne, spocone powłoki skórne, temperaturę ciała 36,8°C, bolesność całej jamy brzusznej przy palpacji, zwłaszcza po prawej stronie, obecne stłumienie wątrobowe i brak szmerów perystaltycznych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: