Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

65-letnia pacjentka chorująca dotychczas na nadciśnienie tętnicze została przewieziona do SOR z powodu zasłabnięcia. W badaniu przedmiotowym stwierdzono prawidłowy szmer pęcherzykowy nad polami płucnymi, tachykardię 110/min, z miarową czynnością serca, BP 82/50 mmHg, hipoksemię 89%, która ustąpiła po zastosowaniu tlenoterapii w przepływie 3l/min. Z uwagi na wysokie wartości D-dimerów wykonano angio-TK tętnic płucnych, w której potwierdzono obustronną obwodową zatorowość płucną. Właściwym leczeniem będzie:

A) enoksaparyna w dawce 1 mg/kg mc. 2xdz.
B) enoksaparyna w dawce 2 mg/kg mc. 2xdz.
C) heparyna niefrakcjonowana we wlewie ciągłym pod kontrolą APTT.
D) rywaroksaban w dawce 15 mg 2xdz.
E) alteplaza 100 mg we wlewie 2 godz.