Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

U 70-letniego pacjenta z nadpłytkowością samoistną w trakcie leczenia hydroksykarbamidem od 3 m-cy, stwierdzono w trakcie kontrolnej wizyty w POZ hiperpotasemię - 8 mmol/l (N 3,5-5,5 mmol/l). Pacjent znajduje się w dobrym stanie ogólnym, bez odchyleń od stanu prawidłowego w badaniu fizykalnym, bez odchyleń w zapisie EKG; w morfologii krwi obwodowej stwierdzono: Hb 14 g/dl, WBC 8 000/µl, PLT - 700 000/µl, w biochemii: prawidłowe parametry nerkowe i wątrobowe, sód - prawidłowy, wapń - prawidłowy, fosfor i magnez - prawidłowe. Wskaż prawidłowe dalsze postępowanie:

A) skierowanie na oddział hematologiczny celem weryfikacji postępowania terapeutycznego.
B) skierowanie na oddział internistyczny celem diagnostyki i leczenia hiperpotasemii.
C) skierowanie na oddział nefrologiczny celem diagnostyki i leczenia hiperpotasemii.
D) oznaczenie poziomu potasu w osoczu celem wykluczenia hiperkaliemii rzekomej.
E) włączenie diuretyków pętlowych celem obniżenia poziomu potasu i kontrola poziomu za tydzień.