Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

35-letnia kobieta z marskością wątroby w klasie C wg Childa-Pugha ma zostać poddana ekstrakcji zęba przed planowaną transplantacją wątroby. W przeszłości przebyła masywne krwawienie z żylaków przełyku. Aktualnie zgłasza skłonność do krwawień z nosa i krwotoczne miesiączki. W badaniach laboratoryjnych zwracają uwagę: PLT 98 000/µl (N:150-370 000/µl), INR - 2,3 i stężenie fibrynogenu - 1,4 g/l (N:1,5-3,6). Stomatolog obawia się powikłań krwotocznych i prosi o konsultację. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji powinno być wdrożenie następujących zaleceń: