Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

21-letnia pacjentka z postacią heterozygotyczną mutacji Leiden doznała zakrzepicy żyły podkolanowej lewej po długim locie samolotem na trasie Warszawa - Sydney (Australia). Nie ma żadnych chorób współistniejących, nie stosuje antykoncepcji. Z powodu zakrzepicy chirurg naczyniowy włączył rywaroksaban na okres 3 miesięcy. Po tym czasie w kontrolnym USG Doppler stwierdził całkowitą rekanalizację naczynia i odstawił antykoagulant. Jakie są Twoje zalecenia?

A) bezterminowa antykoagulacja - rywaroksaban w dawce 20 mg/d.
B) bezterminowa antykoagulacja - rywaroksaban w dawce 10 mg/d.
C) bezterminowa antykoagulacja - rywaroksaban w dawce 20 mg/d + podwójna terapia p/płytkowa.
D) bezterminowa antykoagulacja warfaryną lub acenokumarolem z powodu większej skuteczności.
E) postępowanie chirurga jest słuszne; bezterminowa antykoagulacja dopiero po 2. epizodzie zakrzepowym.