Pytanie z egzaminu PES

Do gabinetu internisty zgłosiła się 28-letnia pacjentka, u której doszło do nasilenia wieloletnich dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Obecnie ból wybudza pacjentkę ze snu, rano utrudnia wstanie z łóżka a uczucie sztywności utrzymuje się nawet przez 2-3 godziny. Dodatkowo około 3 dni wcześniej pojawił się obrzęk prawego stawu kolanowego z jego nadmiernym uciepleniem oraz uczuciem sztywności ustępującym po rozruszaniu. Pacjentka podaje, że od lat trenuje intensywnie siatkówkę a kilka dni wcześniej brała udział w turnieju. Podobne objawy występowały u ojca, u którego postawiono rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów. W badaniach dodatkowych u pacjentki odnotowano OB. 18 mm/h, CRP 10 mg/l oraz niewielką niedokrwistość normocytarną. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie kliniczne oraz właściwe leczenie: