Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Kardiologia

62-latek po CABG: LIMA-LAD, zgłasza ból w klatce i zawroty głowy przy pracy lewą kończyną górną. W badaniu: niższe ciśnienie na lewej ręce o 30mmHg. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A) zespół podkradania podobojczykowego - może upośledzać przepływ przez LIMA i prowokować niedokrwienie wieńcowe.
B) współwystępująca choroba Raynauda i Prinzmetala - wskazanie do antagonistów wapnia, brak związku z pomostem LIMA-LAD.
C) rozwarstwienie aorty - konieczna natychmiastowa tromboliza.
D) zatorowość tętnicy ramiennej - rutynowo DAPT przez 12 miesięcy.
E) niewydolność serca - należy podwoić dawkę stosowanego diuretyku.