Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Kardiologia

Do poradni zgłosił się 42-latek, bez dolegliwości, planujący start w maratonie. W TTE stwierdzono przeciek lewo-prawy w centralnej części przegrody m-przedsionkowej, bez nieprawidłowości lewego serca, wymiary prawej komory powyżej normy, TAPSE-15mm, S’RV=8cm/s. Obecna była łagodna trójdzielna fala zwrotna Vmax=2,95m/s. Stwierdzono poszerzoną, sztywną oddechowo żyłę główną dolną. Ze względu na słabą wizualizację RVOT nie obliczono Qp/Qs. Wskaż prawidłowe postępowanie u tego pacjenta:

A) ze względu na brak dolegliwości, dobrą tolerancję wysiłku, nie wymaga leczenia inwazyjnego, wskazana regularna kontrola kardiologiczna, może kontynuować treningi.
B) ze względu na brak dolegliwości, dobrą tolerancję wysiłku, nie wymaga leczenia inwazyjnego, wskazana regularna kontrola co 3 miesiące i zaprzestanie treningów.
C) TEE oraz cewnikowanie prawego serca i dalsza kwalifikacja do przezskórnego zamknięcia ubytku.
D) TEE oraz tomografia komputerowa serca i dalsza kwalifikacja do przezskórnego zamknięcia ubytku.
E) pacjent wymaga jedynie TEE i dalszej kwalifikacji do przezskórnego zamknięcia ubytku.