Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Kardiologia

Pacjent ze sztuczną mechaniczną zastawką mitralną jest przygotowywany do usunięcia guza okrężnicy. W postępowaniu przedoperacyjnym dotyczącym stosowania VKA powinno się zalecić:

A) odstawienie VKA na 7 dni przed operacją i rozpoczęcie pomostowo 5 dni przed operacją LMWH w dawkach terapeutycznych z ostatnią dawką 12h przed zabiegiem.
B) odstawienie warfaryny 5 dni przed operacją z jednoczasowym włączeniem LMWH w dawkach profilaktycznych.
C) odstawienie warfaryny 5 dni przed operacją z jednoczasowym włączeniem LMWH w dawkach terapeutycznych.
D) odstawienie warfaryny na 5 dni przed operacją, włączenie LMWH na 3 dni przed zabiegiem w dawkach terapeutycznych z ostatnią dawki >12-24h przed zabiegiem.
E) odstawienie acenokumarolu 3 dni przed zabiegiem, na 2 doby przed zabiegiem włączenie wlewu UFH, który powinien się zakończyć 2-3h przed zabiegiem.