Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

22-letnia zawodowa biegaczka z wtórnym brakiem miesiączki od 14 miesięcy (BMI 16,8 kg/m², intensywne treningi) zgłasza się do Poradni Ginekologicznej. Pierwsza miesiączka w 13. roku życia, przez kolejne 7 lat bez zaburzeń miesiączkowania. W badaniu: suchość pochwy, hypertrichosis. W USG endometrium linijne, jajniki małe, z nielicznymi pęcherzykami podobnej wielkości. Lekarz ginekolog dodatkowo zlecił badania laboratoryjne. Biorąc pod uwagę podejrzewaną przyczynę wtórnego braku miesiączki u tej pacjentki, wskaż najbardziej typowy panel wyników badań:

A) LH: 0,5 IU/ml (N: 2-15); FSH: 1,2 IU/ml (N: 3-10); estradiol: 12 pg/ml (N: 30-400); prolaktyna: 8 ng/ml (N: 5-25); TSH: 1,8 mIU/l (N: 0,4-4,0).
B) LH: 18 IU/ml (N: 2-15); FSH: 22 IU/ml (N: 3-10); estradiol: <10 pg/ml (N: 30-400); AMH: 0,1 ng/ml (N: 1-10).
C) LH: 12 IU/ml (N: 2-15); FSH: 5 IU/ml (N: 3-10); testosteron: 1,8 ng/ml (N: 0,2-0,8); SHBG: 20 nmol/l (N: 30-90).
D) prolaktyna: 98 ng/ml (N: 5-25); LH: 1,0 IU/ml (N: 2-15); FSH: 1,5 IU/ml (N: 3-10).
E) LH: 4,5 IU/ml (N: 2-15); FSH: 6,0 IU/ml (N: 3-10); progesteron: 0,3 ng/ml (N: >5 w fazie lutealnej).