Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2025, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

54-letnia kobieta zgłosiła się na konsultację w związku z uporczywymi objawami menopauzalnymi. Ostatnia miesiączka wystąpiła dwa lata temu, od tego czasu brak krwawień. Pacjentka waży 80 kg przy wzroście 165 cm (BMI 29,4 kg/m2), stosuje metforminę 2x750 mg ze względu na nieprawidłową tolerancję glikemii oraz ma zaleconą dietę z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych ze względu na hipercholesterolemię rodzinną. Co rok wykonuje badanie USG piersi ze względu na zmiany mastopatyczne obserwowane od wielu lat, mammografia sprzed roku - prawidłowa. Bieżące kontrole ginekologiczne bez odchyleń. Jakie postępowanie będzie rekomendowane u tej pacjentki?

A) obserwacja samopoczucia i prowadzenie dzienniczka objawów menopauzalnych.
B) ze względu na liczne przeciwwskazania do HTZ możliwe są jedynie suplementy ziołowe bez recepty.
C) doustny preparat estradiolu (2 mg) i dydrogesteronu (10 mg) w schemacie sekwencyjnym.
D) preparat transdermalny estradiolu i noretysteronu w schemacie ciągłym.
E) preparat estradiolu w aerozolu.